La diabetes representa actualmente uno de los mayores desafíos para la Obra Social del Estado Fueguino (OSEF) por la cantidad de afiliados que requieren medicamentos y cobertura permanente. Gustavo García, presidente de OSEF, reveló que alrededor de 5.000 personas se encuentran identificadas dentro del padrón de pacientes con esta patología.
En comunicación con La Mañana del Pueblo, García explicó que la diabetes no necesariamente concentra los medicamentos de mayor valor individual, pero sí genera uno de los gastos más importantes debido al volumen de afiliados que necesitan tratamientos.
Cerca de 5.000 afiliados están alcanzados
OSEF brinda cobertura, directa e indirectamente, a casi 69 mil personas entre titulares y familiares, mientras que los afiliados directos rondan entre 28 mil y 29 mil. Dentro de ese universo existen diferentes padrones correspondientes a enfermedades que requieren tratamientos específicos y, en determinados casos, cobertura del 100%.Al referirse específicamente a la diabetes, García señaló que existen aproximadamente 5.000 afiliados identificados. “El padrón más grande que hay es diabetes”, explicó y dimensionó que esa cantidad representa cerca del 10% del padrón considerado por la obra social.
El funcionario remarcó que la cantidad de pacientes obliga a destinar una suma considerable para sostener la provisión de medicamentos. “En gran mayoría son diabéticos”, manifestó al ser consultado sobre cuáles son los tratamientos que concentran las compras realizadas por OSEF.
Analizan incluir la diabetes en la Ley 1596
Otro de los puntos que se encuentra bajo evaluación es la posibilidad de incorporar la diabetes al esquema de financiamiento contemplado por la Ley Provincial 1596, utilizado para determinadas patologías y medicamentos de alto costo.García explicó que actualmente la diabetes no se encuentra incluida dentro de ese mecanismo, pese a que inicialmente se había planteado esa posibilidad. “Hoy lo estamos por analizar a ver si la incluimos o no”, indicó.
La decisión resulta relevante por el volumen de recursos que demanda la enfermedad. El presidente de OSEF diferenció aquellos tratamientos extremadamente costosos para pocos pacientes de patologías como la diabetes, donde el impacto económico surge principalmente de la cantidad de personas que necesitan medicamentos de manera sostenida.
Los datos están digitalizados
La obra social cuenta con información individualizada sobre sus diferentes padrones de pacientes. García explicó que desde 2020 prácticamente todos los sistemas fueron digitalizados, lo que permite conocer la cantidad de afiliados alcanzados por cada patología y utilizar esos datos para organizar las compras.Esa información también posibilita determinar qué medicamentos tienen mayor demanda y establecer prioridades para garantizar las prestaciones. Además de la diabetes, OSEF registra una cantidad importante de pacientes oncológicos y personas con enfermedades genéticas, inmunológicas y otras patologías consideradas de alto costo.
García reconoció, sin embargo, que actualmente no existe un traslado sistemático de esos datos al Ministerio de Salud para utilizarlos en el diseño de políticas sanitarias. Si bien señaló que existen acciones coordinadas entre diferentes áreas del Estado provincial, indicó que esa información específica todavía no fue compartida.
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